Home বিজ্ঞান ও প্রযুক্তি চিকিত্সকরা সবসময় দেখছেন, কিন্তু কখনই নেই?

চিকিত্সকরা সবসময় দেখছেন, কিন্তু কখনই নেই?

23
0

ক্রমাগত রোগীদের ডেটা পর্যবেক্ষণ ও সংগ্রহ করা এই নতুন সিস্টেমটি সম্প্রতি ওয়্যারলেস হয়ে গেছে। ইংল্যান্ডের বার্মিংহ্যামের একটি হাসপাতালে এটি রোগীদের জন্য পরীক্ষা করা হচ্ছে, তবে ভবিষ্যতে রোগীদের বাসাতে এটি এবং অনুরূপ দূরবর্তী ব্যবস্থা ব্যবহার করা যেতে পারে। বিষয়টিতে আমি যত বেশি পড়েছি, ততই আমি বুঝতে পেরেছি যে দূরবর্তী রোগীর পর্যবেক্ষণের ফলে চিকিত্সা আমূল পরিবর্তন করতে পারে: চিকিত্সা প্রতিক্রিয়া ত্বরান্বিত করা এবং স্বাস্থ্যের ফলাফলগুলি উন্নত করা; স্বাস্থ্যসেবা জোন রিম্যাপিং; তবে সম্ভবত আমার মতো চিকিত্সকরা কীভাবে ভাবছেন তা রূপান্তর করা, উপায়গুলিতে আমরা এত তাড়াতাড়ি স্বাগত জানিনা।

নিবিড় পর্যবেক্ষণ রোগীরা সময়কালে সমস্ত চিকিত্সকের একটি সার্বজনীন দায়িত্ব হয়ে থাকে। সহস্রাব্দের জন্য, চিকিত্সক চিকিত্সকরা তাদের ইন্দ্রিয় ব্যবহার করে রোগীর অবস্থা নির্ধারণ করে। এখনও, আমরা চিকিত্সকরা অসুস্থ ডায়াবেটিস রোগীদের শক্ত-ক্যান্ডি শ্বাস, কাঁচের বোতল একটি বাধা অন্ত্রের ক্লোনকিং শব্দ এবং যখন রোগীর সঞ্চালন বন্ধ হয়ে যায় তখন ত্বকের শীতল, শিরা অনুভূতি সনাক্ত করার জন্য প্রশিক্ষিত হয়। তবে সংখ্যাগত পর্যবেক্ষণের পদ্ধতিগত রেকর্ডিং একটি আশ্চর্যজনকভাবে সাম্প্রতিক ঘটনা।

1800 এর দশকের শেষদিকে, স্বাস্থ্য সূচকগুলির একটি মানক সেট পরিমাপের জন্য উপকরণগুলি তৈরি করা হয়েছিল। এগুলি চারটি প্রধান গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ: হার্ট রেট, শ্বাস প্রশ্বাসের হার, তাপমাত্রা এবং রক্তচাপ। গত শতাব্দীর শুরু হওয়ার ঠিক আগ মুহূর্তে পর্যবেক্ষণ হিসাবে পরিচিত এই গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলি প্রথমে পদ্ধতিগতভাবে নথিভুক্ত করা হয়েছিল। দ্বারা বিশ্বযুদ্ধ সেগুলি নিয়মিত ব্যবহৃত হত। এই চার্টগুলির অধ্যয়নগুলি প্রকাশিত হয়েছিল যে যখন এই গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলি স্বাভাবিক ছিল তখন মানুষ মূলত কখনই মারা যায় না; হৃদয় নীল থেকে বিরত না। তবে এক শতাব্দীর উন্নত অংশে, এই তথাকথিত ওবস চার্টগুলির ব্যাখ্যা করার শিল্পটি প্রশিক্ষণহীনদের কাছে ছিল, চা পাতা পড়ার মতো রহস্যময়।

এরপরে, ১৯৯ England সালে, ইংল্যান্ডের নরফোকের জেমস পেজট ইউনিভার্সিটি হাসপাতালে ভিত্তিক একটি দল একটি প্রাথমিক সতর্কতা ব্যবস্থা তৈরি করেছিল যার সাহায্যে একজন নার্স দ্রুত গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলিকে স্কোরের দিকে পরিণত করতে পারে। যদি স্কোরটি একটি চৌম্বকটি অতিক্রম করে, তবে এটি কোনও ডাক্তারের সহায়তার জন্য ডাকার সংকেত ছিল। প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের জন্য এই ধরণের সিস্টেমগুলি অবিচলিতভাবে ঘূর্ণিত হয়েছিল, তবে তারা শিশুদের মধ্যে কাজ করবে কিনা তা স্পষ্ট নয়, যাদের শারীরবৃত্তীয় প্রতিক্রিয়াগুলি বয়স্কদের চেয়ে পৃথক।

হিদার ডানকান 2000 সালে প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের প্রাথমিক সতর্কতা ব্যবস্থা সম্পর্কে জানতেন, যখন তিনি দক্ষিণ আফ্রিকাতে শিশুদের স্বাস্থ্যের প্রতি গভীর আগ্রহ নিয়ে সাধারণ অনুশীলনকারী হিসাবে কর্মরত ছিলেন। সাধারণত, কোনও হাসপাতালে নেওয়া পর্যবেক্ষণগুলি প্রাথমিক যত্নের ক্লিনিকগুলিতে তৈরি পূর্বেরগুলির সাথে সংযুক্ত থাকে না। কিন্তু ডানকান এই দুইটি ডেটাসেটকে সম্প্রদায় ও হাসপাতাল থেকে সংযুক্ত করার চেষ্টা করেছিলেন – রোগীদের জন্য কী ঘটছে তার আরও অর্থবহ, ধারাবাহিক গল্প তৈরি করার জন্য। তিনি তার সবচেয়ে অসুস্থ বাচ্চাদের রেকর্ড যাচাই করতে সমস্যাটি নিয়েছিলেন, হাসপাতালে তাদের স্রাব বা মৃত্যুর জন্য প্রাথমিক পরিচর্যায় প্রথম রেকর্ড করার সময় থেকেই তাদের গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলি বানাচ্ছেন। “আমি লক্ষ্য করেছি যে বাচ্চাদের কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট বা নিবিড় পরিচর্যা ভর্তি হওয়া ছিল, এবং বাস্তবে এমন কিছু সুযোগ হাতছাড়া হয়েছিল যেখানে আমাদের আরও অভিনয় করা উচিত ছিল,” তিনি স্মরণ করেন।

এই ধরণের বাচ্চাদের জন্য আরও বেশি কিছু করা যেতে পারে তার অনুভূতিটি পরে যুক্তরাজ্যের দ্বারা সংশোধিত হয়েছিল শিশু মৃত্যুর গোপনীয় তদন্ত, যা দেখেছিল যে জাতীয় স্বাস্থ্যসেবা হাসপাতালে চতুর্থাংশেরও বেশি শিশু এড়ানো যায় না এমন কারণে মরে যাচ্ছে। ২০০৩ সালে, ডানকান অসুস্থ শিশুদের জন্য টরন্টোর হাসপাতালের সমালোচনামূলক যত্নে ফেলোশিপ সম্পন্ন করেছিলেন, যেখানে ক্রিস পরশুরাম নামে এক শিশু বিশেষজ্ঞ নিবিড় পরিচর্যা চিকিৎসক – তিনি পেডিয়াট্রিক আর্লি ওয়ার্নিং সিস্টেম বা পিইউইউএস, অসুস্থ শিশুদের জন্য ডিজাইন করা একটি বেডসাইড স্কোরিং সিস্টেম তৈরি করেছিলেন।

ডানকান এখন বার্মিংহাম চিলড্রেন হাসপাতালে পরামর্শমূলক পেডিয়াট্রিক ইনসিটিভিস্ট হিসাবে কাজ করেন। আমি গত অক্টোবরে জুমে তার সাথে ধরা পড়েছিলাম। ডানকান বাড়ি থেকে কাজ করছিলেন, একটি বড় আকারের, ক্রিম ফ্যালেসে ইংরেজি শরতের বিপরীতে জড়িয়েছিলেন, তার চুলটি আবার একটি আলগা বানে টানছিল, এবং তার চোখের সাথে মিলে যাওয়া নীল-ছাঁটাইযুক্ত চশমা পরেছিল। তিনি একটি জেনিটেল দক্ষিণ আফ্রিকার উচ্চারণের সাথে কথা বলেন এবং শান্ত হন, অবশ্যই একটি সম্পদ যেমন একটি চাপযুক্ত বিশিষ্টতায় কাজ করে। তার হাসপাতাল ২০০৮ সালে পিউইউএস স্কোর গ্রহণ করেছিল এবং এ ড্রপ কার্ডিয়াক অ্যারেস্টে ভুগতে মারা যাওয়া বাচ্চাদের সংখ্যা – ২০০৫ সালে ১২ থেকে ২০১০ সালে মারা যায়নি।

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here